在校大学生医保怎么报销

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本文目录一览：

• 1、在校大学生医保怎么报销
• 2、大学生医保报销条件
• 3、长沙大学生医保怎么报销

在校大学生医保怎么报销

在校大学生医保报销流程如下：
1、住院医疗费用报销：学生持IC卡到医院就诊治疗时，只需交纳个人承担部分的费用，统筹基金支付的费用由医院与医保中心直接结算；
2、日常门诊医疗费用报销：按学生每人每年60元的标准由学校出资予以补贴，学生就诊时，应持校园卡和本人学生证。当年度未参加日常门诊医疗保险的学生，可在次年第一学期开学初补办手续，从缴费次月起享受当年度日常门诊医疗保险待遇；
3、意外伤害门诊医疗费用零星报销：当学生发生意外伤害事故时，治疗终结后，由本人将门诊医疗费用收据、医疗记录复印件及有关事故证明（学校证明）交到学校医保办申请零星报销；
4、寒暑假、节假日因病在当地一家定点医院治疗的住院医疗费用报销：学生放假后，如发生下列情况的，可享受医疗保险待遇：
（1） 因病在当地一家定点医院住院治疗的，治疗终结后凭医院出院小结及费用明细表（诊治期间符合规定的检查费、医药费、手术费、治疗费等）回校按规定报销。
（2）因急诊在当地一家非定点医院住院治疗的，治疗终结后凭医院出院小结及费用明细表（诊治期间符合规定的检查费、医药费、手术费、治疗费等）回校按规定报销。
医保报销条件：
1、确认参保身份：在就医前，需要确认自己已经参加了当地的医保，可以通过社保卡、医保证明等方式进行确认；
2、就医类别：医保一般只会对于治疗性的医疗行为进行报销，如门诊、住院、手术、检查等。一些美容性质的医疗行为，如牙齿美容、整形美容等通常不在医保报销范围之内；
3、医疗费用：医保只会对于符合规定的医疗费用进行报销，如诊疗费、药品费、检查费、手术费等。个人自费的部分，医保不予报销；
4、医院资质：医保只会对于合法经营的医疗机构的医疗费用进行报销，如公立医院、合格的私立医院等。不合法的医疗机构或者诊所，医保不予报销。
综上所述，不同地区和不同医保类型的医保报销流程和比例可能会有所不同，具体情况可以向当地的社保经办机构咨询或查询当地的医保政策。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

大学生医保报销条件

法律主观：

大学生使用医保报销流程如下：1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历，首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡)2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见，才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者，一切费用均不予报销。3.报销需准备的资料：医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结果(以上提供原件及复印件)、发票原件。4.学院只报销符合规定的在本校参加医保的普通门诊的费用。大学生医疗保险报销范围规定，报销是有比例的，并且还有起伏线，超过起伏线的部分，再扣除各种自费项目后，按一定的比例报销。也有封顶线，每年报销的额度不超过这个封顶线。现在学生都是办的居民合作医疗一般报销在30%左右。在住院时向医院出示医保卡并作登记，一般都是在出院的时候就已经给报销了，如果在少用自费药的情况下，这样报销的比例能相应的高点。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

长沙大学生医保怎么报销

长沙大学生医保报销范围如下：
1、住院报销没有病种限制。大学生住院后必须缴纳一定的押金，用作支付个人承担的费用，等到康复出院结账时多退少补。在住院期间《大学生医保证》会暂时有医院医保办管理，办完出院手续后，医院的医保办会要求填写《大学生医保证》首页的统筹支付单，随后将《大学生医保证》归还给本人。
2、门诊意外伤害病种范围主要包括关节脱位、骨折、呼吸道异物等三种疾病。其中费用支付标准为：因意外伤害引起上述疾病的门诊治疗所花费的医疗费用，个人需要支付50%，超出部分由统筹基金支付50%。在一年度内，统筹基金累计支付的最高限额为1000元。
3、生育费用是实行限额补贴的办法，其中，限额标准为正常分娩800元，剖腹产1600元。生育费用如果低于限额标准的，需要按照实际所发生的费用进行补贴。如果高于限额标准的，则需要按照限额标准进行补贴。
4、慢性病病种范围主要包括慢性肺源性心脏病、恶性肿瘤晚期、红斑狼疮、帕金森综合症、脑血管病恢复期、冠状动脉粥样硬化性心脏病等11种疾病。其中，在一年年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费用累计超过350元的，超出部分可以由统筹基金支付50%，个人需要支付50%。并且，在一个年度内，统筹基金支付最高限额为2000元。
医保申请条件如下：
1、统筹区医疗机构因急诊未刷社会保障卡结算而由个人垫付的医疗费用；
2、临时外出期间在当地医疗机构发生的急诊费用；
3、统筹区参保人员在统筹区外学习、工作或居住期间，在异地医保定点医疗机构发生的个人垫付费用；
4、办理转外就医备案的统筹区基本医疗保险参保人员在转外地的跨省异地定点医疗机构就医发生的个人垫付费用。
综上所述，大学生保险范围基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种；甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用；乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 瀚博招生网

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